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如何讓傷口快速癒合?了解傷口癒合階段,照護8訣竅縮短恢復期

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全馨共照網醫療群

如何讓傷口快速癒合?了解傷口癒合階段,照護8訣竅縮短恢復期

如何讓傷口快速癒合?這八大訣竅您不可不知!本文詳解傷口癒合四階段、影響傷口癒合的因素,並分享如何讓傷口快速癒合八大秘訣,有效照護縮短傷口恢復期。

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如何讓傷口快速癒合?

知彼知己百戰百勝,首先我們要先了解到傷口是怎麼癒合的呢 ? 
傷口癒合通常包括四個時期,只要能讓傷口順利走完這四個時期傷口即可順利癒合。反過來說,一旦傷口因為某些原因而停滯在某個時期或拖超過一個月以上還沒癒合,則會形成所謂的「慢性傷口」,此時就必須找出讓傷口停滯的原因才能讓傷口順利癒合,以下就先簡單介紹這四個時期。

凝血期

開始時間: 傷口發生後的第一個階段。
特徵:血管收縮,傷口附近的血小板形成纖維蛋白凝塊,進而形成血栓,減少出血。

炎症期

開始時間: 傷口發生後1-2天。
特徵: 血管收縮,形成血栓,減少出血。隨後血管擴張,白血球和其他免疫細胞進入傷口區域,以清除細菌和死亡的細胞。這一階段通常伴隨著紅腫、熱感、疼痛和功能受損。 

增生期

開始時間: 約在傷口發生後的 3-5 天
特徵: 傷口底部的纖維組織開始增生,形成新的血管(血管生成)和新的結締組織(纖維蛋白)。這一階段的目標是填補傷口,形成初步的結締組織。表面上,傷口邊緣開始合攏,並形成薄的表皮

成熟/重塑期

開始時間: 約在傷口癒合後的第三周開始,持續數月至數年
特徵: 增生階段中的結締組織進一步加強和重組,以提高傷口強度。結締組織可能會縮小,並最終形成更強大、更結實的結疤組織。表皮繼續修復和增強,傷口外觀逐漸變得更自然 

 
影響傷口癒合的因素

  • 血液供應:良好的血液供應可以確保充足的氧氣和營養物質運送到傷口,促進癒合。因此,循環系統的健康對傷口癒合至關重要。像是動脈、靜脈血管的阻塞都會影響到肢體血液循環喔
  • 感染和清潔:傷口如果受到感染或是重複感染,將影響癒合過程。保持傷口清潔並及時處理感染是關鍵
  • 生物膜:接近八成的慢性傷口都有生物膜的問題,傷口上生物膜會導致癒合延遲
  • 健康狀態:個人的整體健康狀態是傷口癒合的重要因素。患有慢性疾病、免疫系統異常或其他健康問題的人可能癒合速度較慢
  • 免疫系統:免疫系統的功能對傷口癒合至關重要。一個強大的免疫系統可以更有效地抵禦感染,促進組織修復。不良的生活習慣像是酗酒、抽菸、熬夜皆會影響免疫系統
  • 年齡: 年齡是一個重要的因素。通常來說,年輕人的傷口癒合速度比老年人快,因為年輕人的細胞再生和修復功能更強
  • 營養狀態:適當的營養是傷口癒合過程中不可或缺的。維生素、礦物質、蛋白質等營養素對細胞分裂和組織修復至關重要
  • 是否受壓: 受傷部位長時間受到壓迫血液無法正常流通也會影響傷口癒合速度
  • 環境因素: 外部環境因素,如溫度、濕度和空氣品質,也可能對傷口癒合產生影響


傷口快速癒合的秘訣

  1. 保持傷口床清潔:每次換藥時用生理食鹽水跟乾淨棉棒依標準動作沖刷洗傷口,傷口床越乾淨,傷口癒合速度越快
  2. 積極清創:已有國際研究證實,高頻率的清創移除壞死組織及生物膜,相較於低頻率的清創更可降低感染機率與加速傷口的癒合
  3. 維持濕潤平衡: 傷口太乾或太濕對傷口癒合都不好,因為太乾會讓纖維母細胞在移動過程受阻,太濕則會導致長好的周圍皮膚產生浸潤(泡)受傷,因此維持適當的濕潤對傷口快速癒合至關重要
  4. 搭配合適傷口敷料:目前市面上有各式不同的先進傷口敷料,可對傷口帶來不同功能的幫助。好的傷口敷料可提供傷口癒合良好的環境並達到濕潤平衡的目標
  5. 避免拉扯傷口避免換藥過程將傷口處拉扯產生二次傷害,必要時可用敷料或美容膠加以固定
  6. 補充足夠的營養:組織要修復需要有足夠的蛋白質與熱量,因此充足的營養也是必須的,臨床上醫師常會建議慢性傷口病人補充含高蛋白、胺基酸、維生素A、維生素C、含鋅之營養品(但還是要留意腎臟的負擔是否會過重)
  7. 增強傷口血液供給: 除了用手術方式通血管之外,藉由規律的作息、規律的運動,改掉不良習慣(酗酒、抽菸),都是增強自身血管彈性與血液供給的好方法,也會加速傷口癒合
  8. 疾病控制 : 許多慢性病會影響傷口癒合,例如糖尿病、高血壓、周邊血管阻塞(PAOD)、靜脈曲張...等,都需要按照醫師指示定期用藥控制慢性疾病才能加速傷口癒合

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