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臨床常見傷口敷料介紹-泡棉敷料

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全馨共照網醫療群

臨床常見傷口敷料介紹-泡棉敷料

臨床照顧慢性傷口常會聽到醫護人員推薦可以使用泡棉類敷料,到底泡棉敷料是什麼?
又可以帶來哪些傷口照顧上的好處? 就讓全馨傷口共照網帶您一窺究竟..

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臨床常見傷口敷料介紹-泡棉敷料

 

何謂泡棉敷料?

泡棉敷料是一種用於傷口照護的材料,它具有高吸收滲液、保持傷口濕潤、減少感染風險、促進癒合、幫助局部處減壓等優點。泡棉敷料的結構是由多孔的泡沫材料製成,表面有一層半透明的薄膜,可以防止細菌和外界污染物進入傷口,同時又能讓氣體和水分通過。泡棉敷料的使用方法是先清潔傷口,然後將泡棉敷料剪裁成適合的大小,覆蓋在傷口上,並用固定帶或膠布固定。根據傷口的狀況,每隔一到三天更換一次泡棉敷料。泡棉敷料適用於各種類型的傷口,如慢性傷口、燒燙傷、擦傷、穿刺傷、撕裂傷等,但不較適用於乾燥或出血的傷口,或者對泡棉材料過敏的人。泡棉敷料是一種有效而安全的傷口照護產品,可以提高患者的生活品質和康復速度


 

泡棉敷料的結構

根據市面上廠商所提供的資料 ,泡棉敷料的材質與結構大多如下:
- 材質:泡棉敷料的主要材質是聚氨酯(Polyurethane,PU),這是一種合成樹脂,具有良好的彈性、耐久性和防水性
- 結構:泡棉敷料一般為三層或四層結構,分別是:

  • 外層:防水膜層,提供一個屏障能保護傷口不受外在環境的污染,減少汙染的風險

  • 內層:泡棉層,具軟墊作用,可承受壓力、減少皮膚受壓及摩擦力,保護傷口同時提供舒適觸感

  • 中間層(部分產品):親水性纖維接觸層,專利技術讓吸收能力更好,可鎖住滲液減少外擴,降低傷口周圍皮膚浸潤的風險

  • 接觸層:多為矽膠材質,用於黏貼於皮膚表面避免撕除傷。可分為全接觸面孔洞型與邊緣黏貼型(Border)兩類

 
  
 

哪類傷口適合使用泡棉敷料?

臨床上,泡棉敷料大多適合用於會產生中至高滲液量的傷口,例如:
- 慢性傷口: 如壓瘡、褥瘡、糖尿病足潰瘍、靜脈曲張潰瘍等。
- 急性傷口: 如排氣管燙傷、犁田擦傷等,用於初期滲液量較大的時期(若擦傷,須先將傷口洗乾淨)。
- 感染性傷口: 如細菌感染或真菌感染引起的膿皮病、蜂窩組織炎等,通常會建議選擇含有銀離子成分的泡棉敷料。
- 廔管傷口: 如造口術後癒合不佳所導致的廔管、膿胸引流管周圍皮膚等。

 

哪類傷口適合使用泡棉敷料? 

泡棉敷料不適合用於以下類型的傷口:
- 乾性或低滲出量的傷口,如皮膚裂開、輕微割傷等
- 出血性或液體流出量過高的傷口,如動脈潰瘍、大面積燒傷等
- 需要填塞或填充的深度或空洞性傷口,如骨髓炎、壞死組織等
- 對泡棉敷料成分過敏或不耐受的患者
 

如何選擇合適泡棉敷料尺寸?

一般來說,泡棉敷料的尺寸應該比傷口的面積大一些,以確保能完全覆蓋傷口,並留出一些邊緣空間。如果傷口太大,可以使用多片泡棉敷料拼接,但要注意不要重疊或留出空隙。泡棉敷料的使用方法是先清潔傷口,然後將泡棉敷料剪裁成適合的大小,覆蓋在傷口上,並用固定帶或膠布固定。根據傷口的狀況,每隔一到三天更換一次泡棉敷料
 

如何更換泡棉敷料?

更換泡棉敷料的步驟如下:
1. 準備好新的泡棉敷料、固定帶或膠布、消毒棉球或紗布、醫用酒精或生理食鹽水等
2. 用剪刀或手撕開固定帶或膠布,小心地取下舊的泡棉敷料,並觀察傷口和滲液的狀況
3. 用消毒棉球或紗布沾上醫用酒精或生理食鹽水,輕輕地擦拭傷口周圍的皮膚,去除殘留的滲液或血液
4. 將新的泡棉敷料剪裁成適合的大小,覆蓋在傷口上,並用固定帶或膠布固定
5. 將舊的泡棉敷料和其他廢棄物放入塑膠袋中,並封好
6. 洗手並清潔工作區域。根據傷口的狀況,每隔一到三天更換一次泡棉敷料。泡棉敷料適用於各種類型的傷口,如慢性創傷、燒傷、手術切口等,但不適用於乾燥或出血的傷口,或者對泡沫材料過敏的人。泡棉敷料是一種有效而安全的傷口照護產品,可以提高患者的生活品質和康復速度
 

台灣常見泡棉敷料有哪些品牌?

台灣市面上常見的泡棉敷料有以下幾種(按照字母開頭順序排列):
- Aquacel Foam : 包含親水性CMC纖維,與傷口滲液作用後形成凝膠,可維持傷口床濕潤並減少周圍皮膚浸潤
- Biatain Foam : 多層聚氨酯敷料,可用於低到高滲液傷口,具有全矽膠接觸層降低移除敷料所產生的傷害
Mepilex Foam : 自黏性泡棉敷料,便於剪裁使用,可用於骨凸壓力處減壓
- Polymem Foam : 聚合膜式多功能泡棉敷料,含清潔因子可協助自體清創,用於中到高量滲液傷口


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#延伸閱讀: 常見傷口敷料介紹-銀離子敷料

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參考資料 :
1. 最新傷口護理學。2017年9月出版。作者: 于博芮、侯宜菁等。
2. https://www.duoderm.com.tw/guide/application/how-often-should-foam-dressings-be-changed/
3. https://www.duoderm.com.tw/guide/application/how-to-choose-hydrophilic-dressing/
4. 
https://ujtek.com.tw/2020/09/12/%e6%b3%a1%e6%a3%89%e7%a8%ae%e9%a1%9e%e5%8f%8a%e6%87%89%e7%94%a8